Гиперплазия молочной железы - это неопухолевая пролиферация (деление) эпителиальных и миоэпителиальных клеток молочной железы, ведущая к увеличению количества концевых отделов и визуальному увеличению самой доли молочной железы.
В связи с особенностями гормональной регуляции у собак, дольковая гиперплазия молочной железы является нормальным явлением в стадиях позднего диэструса и раннего анэструса[3]. Кроме того, описываемый процесс также обычно сопровождает другие патологические процессы, протекающие в молочной железе (доброкачественные и злокачественные новообразования, иногда -мастит).
По классификации различают:
Простую дольковую гиперплазию
Гиперплазию с секреторной активностью
Фиброзную
Атипичную
При обозначении дольковой гиперплазии в молочной железе можно встретить такие термины как "аденоз" и "мазоплазия".
Простая дольковая гиперплазия может сопровождать другие опухоли, как злокачественные, так и доброкачественные, либо существовать сама по себе. Она гормонально зависима [1] и обнаруживается чаще у интактных сук [2,3].
Простая дольковая гиперплазия у 9-летней суки йоркширского терьера. Окраска: гематоксилин и эозин. Увеличение х100+камера.
Тот же случай на большем увеличении. Окраска: гематоксилин и эозин. Увеличение х400+камера.
Гиперплазия с секреторной активностью, как следует из названия, сопровождается активной работой ацинусов молочной железы и заполнением их секретом. При этом у животного могут наблюдаться набухание пакета молочной железы, гиперемия и выделения из соска.
Сука, метис, 9 лет. Секреторно активные концевые отделы заполнены однородной эозинофильной (розового цвета) массой. Окраска: гематоксилин и эозин. Увеличение х100+камера.
Тот же случай на большем увеличении. Окраска: гематоксилин и эозин. Увеличение х400+камера.
Если оттока образовавшегося секрета не происходит, то это ведёт к образованию кист в ткани молочной железы.
Сука, метис, 9 лет. Кисты в молочной железе. Окраска: гематоксилин и эозин. Увеличение х100+камера.
Дольковая фиброзная гиперплазия наблюдается, когда вокруг пролиферирующих концевых отделов идет разрастание и утолщение стромы.
Дольковая гиперплазия с атипией. Характеризуется наличием атипичных клеток. Иногда очень тяжело отличить от карциномы in situ без помощи иммуногистохимического исследования.
Сука, такса, 8 лет. Видна умеренно выраженная атипия эпителия концевых отделов молочной железы. Окраска: гематоксилин и эозин. Увеличение х400+камера.
В заключении хотелось бы ещё раз отметить, что дольковая гиперплазия молочной железы не является опухолью. Однако, в любом случае, необходим мониторинг данного процесса.
Источники
1. Rao NA, van Wolferen ME, Gracanin A, Bhatti SF, Krol M, Holstege FC, Mol JA. Gene expression profiles of progestin-induced canine mammary hyperplasia and spontaneous mammary tumors. J Physiol Pharmacol. 2009 May;60 Suppl 1:73-84. PMID: 19609016;
2. Spontaneous Mammary Intraepithelial Lesions in Dogs—A Model of Breast Cancer Elisabetta Antuofermo, Margaret A. Miller, Salvatore Pirino, Jun Xie, Sunil Badve and Sulma I. Mohammed
DOI: 10.1158/1055-9965.EPI-06-0932 Published November 2007;
3. Tumors in Domestic Animals, 5th edition, 2017; p. 723-765.
Comments